首页> 内科> 神经内科> 癫痫> 难治性癫痫> 难治性癫痫为何难治

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

难治性癫痫指在经过严格选择患者,仍然对部分抗癫痫药物治疗无效的癫痫。难治性癫痫可能是由于癫痫的类型、病因、发病机制、诊断方法、治疗时间等原因所导致。

1、癫痫的类型

难治性癫痫比较常见的类型为全面性发作,其中全面性强直-阵挛发作比较难治,因为患者的发作类型比较多,而且全面性强直-阵挛发作的患者,会出现肢体抽搐、口吐白沫等症状,如果患者在发作时没有及时治疗,会导致病情加重,出现难治性癫痫的情况。

2、病因

难治性癫痫可能是由于遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等原因所导致。

3、发病机制

难治性癫痫的发病机制尚不明确,可能是由于脑部神经元异常过度放电,而导致反复性、发作性和短暂性的脑功能障碍。

4、诊断方法

难治性癫痫的诊断方法主要包括临床表现、脑电图检查、影像学检查等。如果患者出现发作性、短暂性的脑功能障碍,并且同时伴有上述症状,则可以诊断为难治性癫痫。如果患者没有出现发作性、短暂性的脑功能障碍,则可以诊断为非典型性癫痫。

5、治疗时间

如果患者在发作时没有及时治疗,则会导致病情加重,出现难治性癫痫的情况。如果患者在发作时及时治疗,并且治疗时间比较长,则可以治愈。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

2023-09-10 20:28

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疾病百科

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难治性癫痫 (难治性癫痫症,难治性羊痫疯,顽固性癫痫)

难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%~30%。

适用药品

氯氮平分散片

用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

托吡酯片

1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

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