发病时间：不清楚
「抗甲状腺球蛋白抗体高是咋回事？」
补充说明：「抗甲状腺球蛋白抗体高是咋回事？」
a******W 2023-10-05 16:00
抗甲状腺球蛋白抗体 甲状腺疾病 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺球蛋白
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医生回答(1)
松伊先 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗甲状腺球蛋白抗体高是咋回事？」抗甲状腺球蛋白抗体高，可能是自身免疫性甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等因素引起。此时建议患者及时到医院就诊，在医生指导下给予相应治疗。
1、自身免疫性甲状腺疾病：如果患者出现自身免疫性甲状腺疾病，可能会引起甲状腺球蛋白抗体升高，多见于桥本氏甲状腺炎，患者会出现颈部肿物，伴有甲状腺功能减退症状。此时需要给予左甲状腺素钠片等药物治疗，一般可以缓解;
2、桥本甲状腺炎：属于自身免疫性疾病，机体内甲状腺球蛋白抗体为阳性时，多提示患者存在桥本氏甲状腺炎，主要表现为甲状腺肿大，伴有甲状腺功能减退等症状。此时一般需要给予左甲状腺素钠片治疗，药物治疗无效时需要进行手术治疗;
3、甲状腺功能亢进症：多由于摄入较多含碘食物引起，由于甲状腺激素合成和分泌增多，患者会出现弥漫性甲状腺肿大、突眼、心率增快等症状，多伴有情绪易激动、烦躁等症状。此时需要遵医嘱给予丙硫氧嘧啶片等药物治疗;
4、其他：如甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可以引起抗甲状腺球蛋白抗体升高。如甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，会引起代谢降低，患者会出现表情淡漠、记忆力降低等症状。此时需要遵医嘱给予左甲状腺素钠片治疗，一般可以缓解。
2023-10-05 16:00
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
