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散发性甲状腺肿大怎么治疗
补充说明：散发性甲状腺肿大怎么治疗
2024-09-01 23:21
散发性甲状腺肿 手术 甲状腺肿大 左甲状腺素钠片 甲状腺激素
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精选回答(1)
曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等
提问
散发性甲状腺肿大可以采取药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度的弥漫性甲状腺肿大，可以使用左旋左左甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。例如，患者可以在医生指导下每天口服一次。服用左旋左左甲状腺素钠片后，会增加体内的甲状腺激素水平，从而减少甲状腺组织增生，达到缩小甲状腺体积的目的。适用于轻度、非结节性的甲状腺肿大，以及因甲状腺功能减退导致的甲状腺肿大。
2.手术治疗
对于严重的甲状腺肿大伴有压迫症状或者影响外观时，可考虑行甲状腺次全切除术或甲状腺部分切除术等手术治疗。通过手术去除多余的甲状腺组织，减轻甲状腺肿大的程度，缓解相关症状。适用于严重且无法通过其他方法控制的甲状腺肿大，如引起呼吸困难或吞咽障碍等情况。
3.放射性碘治疗
对于某些类型的甲状腺肿大，特别是由自身免疫性疾病引起的，可以采用放射性碘治疗。例如，在专业医师指导下接受放射性碘治疗。放射性碘被身体吸收后，会被甲状腺细胞选择性摄取并破坏异常增生的甲状腺组织，从而达到缩小甲状腺体积的效果。适用于某些特定类型的甲状腺肿大，如Graves病或自主功能性甲状腺腺瘤等，需要针对病因进行治疗。
治疗期间应定期复查甲状腺功能和超声检查，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善甲状腺健康状况。
2024-09-02 10:44
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散发性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一个类型，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
