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血压低浑身无力怎么回事
补充说明：血压低浑身无力怎么回事
a******W 2024-11-25 15:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压低浑身无力可能是血容量不足、贫血、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、心力衰竭等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.血容量不足
血容量不足指血液量减少，导致心脏泵出的血液量不足以满足身体需要，引起血压下降和全身乏力。这可能是由于失水、出血或某些药物引起的。对于轻度的血容量不足，可通过口服补液来纠正，如生理盐水溶液或含钠饮料。
2.贫血
贫血是红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低的情况，会导致携氧能力下降，从而影响到血液循环以及血压水平，出现血压偏低的现象。此外，贫血还可能导致身体虚弱、疲劳等症状。缺铁性贫血患者可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补充铁元素；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂，如叶酸片、复合维生素B片。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，此时交感神经兴奋性降低，外周血管扩张，回心血量减少，进而使心脏收缩力减弱，导致血压下降。同时，甲状腺激素缺乏还会引起黏多糖沉积，导致水肿，进一步降低血压。甲减患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏排泄水分的能力下降，导致体内液体潴留，从而使血容量增加，心脏负荷加重，血压上升。但随着病情进展，肾脏逐渐失去调节水电解质平衡的功能，血压可能会因此而下降。控制饮食中蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的关键，建议食用优质蛋白如鸡蛋、瘦肉等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法将足够的血液输送到身体各处，导致回流至心脏的血液积聚，增加心脏负担，引起血压升高。长期发展后，心脏肌肉可能因为代偿性肥厚而变得僵硬，最终失去正常的舒张功能，血压下降。改善生活方式包括戒烟限酒、适量运动、保持健康体重等，有助于缓解症状并预防病情恶化。
针对血压低伴随全身无力的症状，建议定期监测血压变化，以评估治疗效果和调整用药方案。必要时，医生可能会安排超声心动图、电解质分析等辅助检查，以排除其他潜在的心脏或内分泌原因。
2024-11-25 15:14
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
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