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肝性脑病有时不正常怎么办

发病时间:不清楚

肝性脑病有时不正常怎么办

补充说明:肝性脑病有时不正常怎么办

2024-08-24 22:58

肝性脑病 肝脏 肠道 血氨 神经功能障碍 大脑 结肠 胆红素 白蛋白 肝脏功能

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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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肝性脑病有时不正常可采取饮食管理、支链氨基酸、乳果糖等治疗措施。
1.饮食管理
患者应限制蛋白质摄入,如采用低蛋白饮食,减少动物性食物,增加植物性食物。同时,可适量补充支链氨基酸。低蛋白饮食可以减轻肝脏负担,防止肠道产氨过多,从而降低血氨水平,改善神经功能障碍。适用于轻度至中度肝性脑病的患者,旨在通过调整饮食结构来控制病情进展。
2.支链氨基酸
使用支链氨基酸制剂,如口服溶液或静脉注射,根据医嘱确定剂量。支链氨基酸能够竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成,从而缓解症状。适用于肝性脑病早期或中期,特别是由于代谢紊乱导致的神经系统异常。
3.乳果糖
口服乳果糖,通常从小剂量开始,逐渐增加到目标剂量,每日多次服用。乳果糖能被结肠细菌发酵产生有机酸,使肠道pH值下降,减少氨的吸收,同时增加水分和电解质,促进排便。适用于肝性脑病晚期,主要是为了调节肠道菌群平衡,减少氨的产生和吸收。
此外,对于肝性脑病患者,建议定期监测血液生化指标,包括胆红素、白蛋白等,以评估肝脏功能状态。同时,保持良好的生活习惯,如戒酒、规律作息、适当运动,有助于减缓疾病进程,提高生活质量。

2024-08-26 09:16

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肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

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