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自身免疫性肝病的症状
补充说明：自身免疫性肝病的症状
a******W 2024-10-22 09:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的症状包括肝肿大、乏力、瘙痒、腹水和黄疸，如果这些症状持续存在，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.肝肿大
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内各种抗原成分产生的自身抗体攻击所致。这种炎症反应导致肝细胞坏死和纤维化，进而引起肝体积增大。肝肿大的位置通常位于右上腹部，患者可能会感到右上腹胀满或压迫感。
2.乏力
自身免疫性肝炎患者的肝功能受损，无法正常代谢和解毒，从而影响能量产生，导致乏力。乏力的感觉可能从轻微到严重不等，且活动后会加剧。
3.瘙痒
自身免疫性肝炎可导致胆汁淤积，使胆红素水平升高，刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒。瘙痒通常发生在皮肤广泛区域，尤其是手掌和脚底。
4.腹水
自身免疫性肝病伴随的肝硬化会导致门脉高压，使液体从肠道渗入腹腔形成腹水。腹水通常首先在下腹部出现，随着病情进展可能扩散至整个腹部。
5.黄疸
自身免疫性肝炎引起的胆管损伤可能导致胆汁流动受阻，引起胆红素积累，此时血清总胆红素浓度超过正常值上限，就会出现黄疸现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，有时伴有尿液变深。
针对自身免疫性肝病的症状，建议进行肝功能测试、血清学标志物检测以及肝脏超声波检查以评估肝功能状态。治疗措施包括遵医嘱使用激素类药物如和硫唑嘌呤，重症者需考虑肝脏移植手术。患者应避免酒精摄入，减少脂肪食物摄入量，保持均衡饮食并定期锻炼，以减轻肝脏负担。
2024-10-22 09:30
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
