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代谢性碱中毒常见的病因是什么
补充说明：代谢性碱中毒常见的病因是什么
2024-08-24 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒可能是由胃液丢失、腹泻、利尿剂使用等引起的。
1.胃液丢失
代谢性碱中毒通常由于胃液丢失过多，导致体内酸碱平衡失调，使血液中的碳酸氢根离子浓度升高。治疗措施包括补充氯化钾溶液，如口服氯化钾缓释片，以纠正电解质失衡。
2.腹泻
腹泻时，大量碱性物质如肠道分泌物和食物残渣被排出体外，导致血液中的碳酸氢根离子浓度升高。治疗措施包括口服补液盐溶液，如口服补液盐Ⅲ，以补充丢失的电解质和水分。
3.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出，减少体内钠和氯的含量，从而影响酸碱平衡，导致代谢性碱中毒。治疗措施包括减少或停止利尿剂的使用，并根据医嘱调整剂量。
代谢性碱中毒可能导致肌肉无力、疲劳等症状，建议定期监测血气分析和电解质水平。在治疗过程中，应避免摄入高钠食物和饮料，如腌制品和含糖饮料，以维持酸碱平衡。
2024-08-26 09:10
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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