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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心肌梗死是指心脏的供血血管阻塞导致部分心肌缺血坏死。
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起局部血栓形成,导致冠脉管腔突然狭窄或闭塞,使相应的心肌严重而持久地缺血,最终发生局部心肌缺血性坏死。典型表现为剧烈胸痛、持续不缓解,可辐射至左上肢、下颌部等部位。疼痛还可伴随呼吸困难、恶心呕吐等症状。
确诊心肌梗死通常需要进行心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体等血液检测。必要时还可能需行冠脉造影以评估血管状况。心肌梗死的急性期主要通过溶栓药物如阿替普酶进行溶栓治疗,恢复血流供应。稳定病情后,患者可在医生指导下使用抗凝药预防再次发作,如华法林钠片。
患者应避免过度劳累和精神紧张,保持充足睡眠,有助于减少心肌梗死的发生风险。

2024-12-03 17:02

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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