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『肠系膜淋巴结多大怀疑是肿瘤？』
补充说明：『肠系膜淋巴结多大怀疑是肿瘤？』
a******W 2024-02-06 11:35
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医生回答(1)
盛韶幸 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肠系膜淋巴结多大怀疑是肿瘤？』肠系膜淋巴结一般超过1cm考虑有恶性病变的可能。但不能单纯通过肠系膜淋巴结的大小来判断是否为肿瘤，还需结合其他临床表现、影像学检查等进行综合分析。
正常情况下，肠系膜上的淋巴结在腹腔内散在于空肠和回肠上，在乙状结肠处集中成群。当机体受到细菌、病毒等各种致病因素侵袭时，可导致肠系膜淋巴结肿大。通常情况下，如果患者出现急性胃肠炎、急性阑尾炎等情况，则会导致肠系膜淋巴结充血、水肿，并引起肠系膜淋巴结增生，从而表现为肠系膜淋巴结增大。此外，若患有肺结核、百日咳等疾病，也可由于炎症刺激而使肠系膜淋巴结发生反应性增生，此时则会出现肠系膜淋巴结变大的情况。上述原因引起的肠系膜淋巴结增大，其体积不会超过1cm。但如果存在消化道肿瘤性疾病，如胃癌、直肠癌等，随着肿瘤细胞的不断浸润与扩散，也会引起肠系膜淋巴结转移的情况发生，进而导致肠系膜淋巴结异常增大。此类病因所引起的肠系膜淋巴结增大，其体积会明显大于1cm。因此，当发现肠系膜淋巴结异常增大时，应及时前往医院就诊，完善相关检查明确诊断后对症治疗。
对于因感染所致者，需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物抗感染治疗。而对于因肿瘤所致者，则需要根据患者的病情选择手术或放疗、化疗等方式联合治疗。
2024-02-06 11:35
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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