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「儿童说话发声音很困难还沙哑是什么原因？」
补充说明：「儿童说话发声音很困难还沙哑是什么原因？」
a******W 2023-09-07 17:33
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医生回答(1)
吴新骥 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「儿童说话发声音很困难还沙哑是什么原因？」儿童说话发声音很困难还沙哑，可能是先天性因素引起，也可能是后天性因素引起，比如用嗓不当、声带疾病、喉部炎症、甲状腺肿大、声带肿瘤，需要明确病因，然后进行针对性治疗。
一、先天性因素：
儿童说话发声音很困难，还沙哑，可能是先天性声带发育异常，比如声带小结、声带息肉等，病情比较严重时，可引起呼吸困难等症状，需要进行手术治疗，以改善症状。
二、后天性因素：
1、用嗓不当：如果儿童长时间说话，或者教师、播音员等，多会造成声带劳损，引起声带充血肥厚，出现声音沙哑的症状，应注意避免长时间说话，同时注意声带的休息;
2、声带疾病：如慢性喉炎、声带息肉、声带乳头状瘤等。其中声带慢性炎症，可引起声带充血肥厚，出现声音嘶哑的症状。声带息肉、声带乳头状瘤，可引起声带闭合不全，造成声音嘶哑的症状，需要进行手术治疗，如声带息肉、声带小结，可在支撑喉镜下，进行声带息肉的切除，声带乳头状瘤可进行手术切除;
3、喉部炎症：如急性喉炎、慢性喉炎、反流性喉炎等。其中急性喉炎，可引起声带水肿，出现呼吸困难、声音嘶哑的症状，可遵医嘱使用激素类药物，如布，或者抗生素，如头孢克肟、阿莫西林等药物治疗;
4、甲状腺肿大：可压迫声带，导致声带闭合不全，引起声音嘶哑的症状。如果是甲状腺肿大引起，可遵医嘱使用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶，如果甲状腺肿大比较严重，出现压迫症状，可进行手术切除治疗;
5、声带肿瘤：如声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤等，也可以引起声带闭合不全，出现声音嘶哑的症状，还可伴有咽喉异物感，应及时进行手术切除治疗。
2023-09-07 17:33
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
金嗓散结丸
清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
重组人干扰素α2b注射液
1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
