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抗生素相关性肠炎怎样止痛
补充说明：抗生素相关性肠炎怎样止痛
2024-08-24 23:57
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
抗生素相关性肠炎可以考虑采用抗炎止痛药、解痉药、益生菌制剂等治疗措施来缓解症状。
1.抗炎止痛药
抗炎止痛药如布洛芬、萘普生等可以缓解肠道炎症引起的疼痛。患者可以在医生指导下口服这些非甾体类抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛感。它们适用于由细菌感染导致的轻至中度的腹痛。对于抗生素相关性肠炎引发的轻微到中度的腹部不适，使用抗炎止痛药可能有效。
2.解痉药
解痉药如阿托品、山莨菪碱可松弛平滑肌，缓解肠道痉挛带来的疼痛。患者可在医师指导下服用此类药物。解痉药能够阻断乙酰胆碱受体，降低平滑肌张力，从而达到镇静效果。它能帮助缓解因肠道痉挛引起的剧烈疼痛。当患者因为肠道痉挛而感到严重疼痛时，使用解痉药是合适的。
3.益生菌制剂
益生菌制剂如双歧杆菌、乳酸菌等有助于恢复肠道微生态平衡，改善症状。患者可通过口服益生菌制剂补充有益菌群。益生菌能够竞争性抑制有害菌生长，促进营养物质吸收，增强机体免疫力。在肠道菌群失衡的情况下，补充益生菌有助于缓解腹泻和腹痛等症状。对于长期使用抗生素导致肠道菌群失调的患者，使用益生菌制剂可以辅助治疗并预防相关并发症。
此外，在治疗期间，应保持良好的饮食习惯，避免摄入刺激性食物，如辛辣、油腻的食物，以免加重胃肠道负担。同时，注意个人卫生，勤洗手，以防止病原体传播。
2024-08-26 09:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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