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喝奶老是被呛咳怎么办
补充说明：喝奶老是被呛咳怎么办
a******W 2024-11-20 11:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喝奶老是被呛咳可以考虑采取饮食管理训练、吞咽功能评估与训练、胃食管反流病药物治疗、胃食管反流病内镜下射频治疗、胃食管反流病腹腔镜下抗反流手术等方法进行治疗。如果呛咳情况持续或伴有呼吸困难，应尽快就医以排除潜在的呼吸道问题。
1.饮食管理训练
通过调整饮食结构及摄入速度来改善吞咽功能，如减少固体食物颗粒、增加液体摄入量。适用于存在吞咽障碍但无解剖异常者。
2.吞咽功能评估与训练
由康复师根据患者情况制定个性化评估方案，并指导其完成相应训练项目。针对所有因神经损伤导致吞咽困难的情况均适用此方法。
3.胃食管反流病药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），按医嘱服用以减轻反流症状。适用于轻至中度胃食管反流病患者。重度患者需考虑内镜或手术治疗。
4.胃食管反流病内镜下射频治疗
在内镜引导下使用射频能量破坏过多的下食管括约肌组织，通常分次进行。对于药物治疗无效且有明显下食管括约肌松弛者有效。
5.胃食管反流病腹腔镜下抗反流手术
通过腹壁小切口置入特殊器械对下食管括约肌进行修复或重建，一般为择期手术。严重持续性胃食管反流伴并发症时可考虑采用。
建议定期咨询营养师或医师，调整饮食习惯和配方，确保营养均衡，同时监测呛咳情况，必要时调整治疗策略。
2024-11-20 11:42
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
