发病时间：不清楚
为什么总是担心害怕，尤其在晚上
补充说明：为什么总是担心害怕，尤其在晚上
2023-08-25 22:15
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
总是担心、害怕、尤其在晚上，可能与个人心理素质差、精神压力大等非疾病因素有关，但也可能是焦虑症、恐惧症、精神分裂症等疾病因素引起的。
1、个人心理素质差
如果个人心理素质较差，对外界刺激比较敏感，在晚上可能会出现睡眠障碍，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下进行心理疏导，也可以通过认知行为疗法进行心理治疗。
2、精神压力大
如果个人长期处于工作压力过大的状态下，可能会导致精神紧张，从而引发上述情况。患者可以适当调整个人生活习惯，多听一些舒缓的音乐，缓解不良的情绪。也可以多到户外进行有氧运动，能够有效促进体内血液循环，缓解压力。
3、焦虑症
焦虑症是指个人长期处于精神压力过大的状态下，可能会出现过度担忧、恐惧、紧张等症状，从而影响个人的睡眠质量，也会伴随上述情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物治疗。同时，患者也可以配合心理治疗、认知行为治疗等方式进行改善。
4、恐惧症
恐惧症的发病原因主要与遗传因素、生物学因素、社会心理因素等有关。恐惧症的症状主要表现为异乎寻常的恐惧、紧张不安、焦虑、恐惧等。患者可在医生指导下服用阿普唑仑片、盐酸片等药物进行治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知、情绪、行为等方面出现扭曲，多与遗传因素、环境因素、社会因素等因素有关。精神分裂症的症状主要包括幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常等。患者可在医生指导下服用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。
如果患者的症状比较严重，建议及时到正规医院的精神心理科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。日常患者还要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时注意保持营养的均衡，可以适当多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-08-26 20:32
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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