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外伤鼓膜穿孔会出血吗
补充说明：外伤鼓膜穿孔会出血吗
2024-05-29 10:00
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
外伤鼓膜穿孔可能伴随出血，这是由于鼓膜破裂后内外压力差导致血液流入中耳所致。
外伤导致鼓膜破裂时，由于鼓室内压力高于外界环境，血液会通过破裂处进入中耳腔，造成鼓膜穿孔并伴随出血。此外，剧烈的外力作用可能导致血管损伤，进一步加剧出血。如果出现鼓膜穿孔并伴随出血，应立即就医以评估损伤程度，并采取适当的治疗措施，如止血、抗生素预防感染等。
部分患者可能会出现耳痛、听力下降等症状，这可能是由于鼓膜穿孔导致中耳与外界相通，引起炎症反应或听觉传导受阻所致。
建议密切观察症状变化，避免水进入耳朵，保持耳道清洁干燥，同时避免用力擤鼻涕或挖耳朵，以免加重鼓膜损伤。若出现持续性疼痛、大量出血或其他不适症状，应及时就医。
2024-05-29 13:45
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
