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恶性甲状腺肿怎样止痛最有效
补充说明：恶性甲状腺肿怎样止痛最有效
2024-06-14 11:19
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精选回答(1)
侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。
提问
恶性甲状腺肿的止痛措施可以考虑中药外敷、止痛药物、放射性碘治疗、甲状腺切除术、针灸等方法。
1.中药外敷
可使用川芎、白芷等药材煎水后冷敷颈部。这些药材具有活血化瘀、消肿止痛的作用，能缓解局部疼痛。通过促进血液循环来减轻炎症反应。适用于恶性甲状腺肿引起的局部疼痛，尤其对于轻度至中度疼痛效果较好。
2.止痛药物
患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。这类药物能够抑制前列腺素合成，减少组织发炎及水肿，从而达到镇痛的效果。适用于恶性甲状腺肿导致的持续性或间歇性剧烈疼痛时，但需注意可能的胃肠道副作用。
3.放射性碘治疗
患者需要接受放射性碘摄取试验，然后根据结果制定放射性碘治疗方案。放射性碘被甲状腺吸收后会破坏肿瘤细胞，减小肿块体积，进而缓解压迫症状和疼痛。适用于无法手术切除或存在远处转移的恶性甲状腺肿，以及部分早期病变。
4.甲状腺切除术
通常采用全切或次全切的方式，由专业外科医师执行。手术直接移除甲状腺肿，消除其对周围结构的压力，从而缓解疼痛和其相关症状。适用于确诊为恶性且影响生活质量的甲状腺肿，包括伴有严重压迫症状者。
5.针灸
选择合适的穴位如合谷穴、内关穴等进行针刺，每日一次或隔日一次。针灸可以刺激神经系统，调节内分泌系统功能，有助于缓解疼痛和改善整体状态。适用于恶性甲状腺肿合并有明显疼痛或其不适症状时，作为辅助疗法使用。
恶性甲状腺肿的止痛应遵循医嘱，在专业医师指导下进行。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足休息和适量运动，也有助于控制病情发展和缓解疼痛。
2024-06-14 13:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
夏枯草口服液
清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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