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长期不孕是什么原因造成的女性
补充说明：长期不孕是什么原因造成的女性
a******W 2023-07-26 13:48
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
长期不孕可能是由卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降，导致排卵障碍和月经不规律。这可能会影响受孕能力。可以遵医嘱使用雌激素、孕激素等药物进行替代疗法以改善症状。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精，从而影响怀孕。手术如腹腔镜下输卵管通液术是常用的治疗方法，旨在恢复输卵管通畅性。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征为子宫内膜组织在子宫外生长。这些异常组织可能导致盆腔炎症和粘连，进而影响卵子运输和着床。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起不排卵。可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，降低雄激素水平，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加能量消耗，抑制下丘脑-垂体轴的功能，进而影响卵泡发育和排卵；反之亦然。针对甲亢可遵照医生的意见采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；而甲减则需遵从医生指导通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等补充甲状腺激素。
建议定期进行生育力评估和妇科超声检查，监测卵泡发育情况。必要时，可行促排卵治疗，如遵医嘱使用氯米芬、来曲唑等药物，以提高妊娠机会。保持均衡饮食，适量运动，维持正常体重，有助于改善生育能力和子宫内膜环境。
2024-05-07 08:26
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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