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老人长期咳嗽是怎么回事
补充说明：老人长期咳嗽是怎么回事
a******W 2024-12-04 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人长期咳嗽可能是由慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺癌、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症刺激可引起反复咳嗽。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多索茶碱进行抗感染和止咳治疗。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，会引起干咳、发热等症状。对于肺结核，患者需要接受规范化的抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
3.支气管扩张
支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病，由于支气管壁肌肉的退行性变和弹性减弱，导致支气管异常扩张。此时由于痰液积聚而出现持续性的咳嗽。针对支气管扩张症的治疗主要是抗生素治疗和体位引流，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.肺癌
肺癌是肺部细胞恶性增生形成的肿瘤，在癌细胞生长过程中可能会压迫或侵犯气道，导致持续性咳嗽。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，对于无法手术的患者，可以考虑放射治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，其中部分患者无任何症状，但也有部分患者会出现咳嗽的症状。患者可以在医生指导下服用抑酸药来改善症状，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描以及痰液分析等检查以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少咳嗽的发生。
2024-12-04 17:27
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
