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颅内肿瘤疼痛怎么办
补充说明：颅内肿瘤疼痛怎么办
2024-07-08 11:15
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
颅内肿瘤疼痛可以考虑手术切除、放射治疗、化疗等治疗措施。
1.手术切除
对于可触及的实体性颅内肿瘤，如脑膜瘤、垂体瘤等，可通过开颅手术直接切除。此方法通过外科手段直接移除肿瘤组织，达到缓解压迫神经引起的头痛的目的。适用于肿瘤位置明确且可完整切除的情况。适合于大部分颅内良性肿瘤及部分恶性肿瘤早期阶段。
2.放射治疗
放射治疗通常采用直线加速器产生高能射线，根据肿瘤部位和大小制定放疗计划。放射线能够破坏肿瘤细胞DNA结构，阻止其增殖，从而减轻疼痛症状。适用于无法完全切除的肿瘤或术后辅助治疗。适用于某些不能完全切除的颅内肿瘤，如胶质瘤、听神经瘤等。
3.化疗
化疗常使用环磷酰胺、替莫唑胺等药物，按周期给药。化疗通过抑制肿瘤细胞分裂来控制肿瘤生长，间接减少对周围组织的压迫，缓解疼痛。适用于恶性肿瘤或复发性肿瘤。适用于恶性颅内肿瘤，特别是那些对放疗不敏感或已扩散到其他器官的患者。
颅内肿瘤疼痛时应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少身体活动带来的不适感。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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