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脑桥中央髓鞘溶解症怎样止痛最快呢
补充说明：脑桥中央髓鞘溶解症怎样止痛最快呢
2024-09-01 23:11
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑桥中央髓鞘溶解症的止痛治疗可以考虑非甾体抗炎药、阿片粉类镇痛剂、抗癫痫药等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解脑桥中央髓鞘溶解症引起的疼痛。患者可按医嘱服用这些药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的神经性疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响血小板功能。
2.阿片粉类镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会开具、羟考酮等阿片粉类镇痛剂。患者应严格遵照医嘱使用。阿片粉类药物能与中枢神经系统中的特定受体结合，产生强大的镇痛作用，同时具有一定的呼吸抑制效应。适用于严重且难以控制的疼痛，但在使用时要密切监测患者的呼吸状况，防止因过量导致呼吸抑制。
3.抗癫痫药
某些抗癫痫药物如卡马西平、加巴喷丁等也可用于治疗脑桥中央髓鞘溶解症相关的神经性疼痛。患者需要根据医嘱调整剂量并定期复查。这些药物能够稳定神经细胞膜电位，减少异常放电，从而减轻疼痛感。适用于由神经元异常活动引发的疼痛，尤其当其他止痛方法无效时。
在治疗过程中，患者应注意保持良好的休息和饮食习惯，避免摄入过多酒精和刺激性食物，以减少症状发作的可能性。此外，定期随访和专业指导也至关重要，以便及时调整治疗方案并监控病情进展。
2024-09-02 10:42
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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