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耳源性脑积水的原因
补充说明：耳源性脑积水的原因
2023-08-28 15:39
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
耳源性脑积水可能是由于先天性因素、感染性因素、外伤性因素、肿瘤性因素、脑血管病变等原因所引起的。
1、先天性因素
先天性因素是指在胚胎发育时期，由于发育异常而引起的脑室系统内脑脊液积聚过多，从而导致脑积水。常见于中脑导水管狭窄、第四脑室孔闭锁、中脑导水管闭锁等。患者通常会出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
2、感染性因素
感染性因素是指由于细菌、病毒、真菌等病原体感染而引起的脑脊液循环通路粘连、梗阻，导致脑积水发生。常见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等疾病。患者通常会出现发热、头痛、呕吐、嗜睡等症状。如果是细菌感染引起的，患者可以在医生的指导下使用头孢曲松、头孢噻肟钠等药物进行治疗，如果患者是病毒感染引起的，可以遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。如果患者是真菌感染引起的，可以遵医嘱使用两性霉素B、氟康唑等药物进行治疗。
3、外伤性因素
外伤性因素是指由于头部受到外力作用，导致脑组织损伤，进而出现脑积水的情况。常见于脑出血、脑挫裂伤等疾病。如果患者症状比较轻微，可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
4、肿瘤性因素
肿瘤性因素是指由于肿瘤细胞侵犯脑组织，从而引起脑积水的发生。常见于脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等疾病。患者通常会出现头痛、呕吐、视力减退等症状。如果是脑胶质瘤引起的，患者可以在医生的指导下使用替莫唑胺、卡莫司汀等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
5、脑血管病变
脑血管病变是指由于各种原因导致脑血管受到损伤，从而引起脑组织的缺血缺氧，导致脑积水的发生。常见于脑梗死、脑出血等疾病。如果患者是脑梗死引起的，可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:16
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耳源性脑积水有两种，一是脑脊液增多脑室扩张的真性脑积水，一是侧窦血栓性静脉炎后遗的脑静脉循环障碍性颅内高压症，即假性脑积水。后者比较多见。
