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憋尿后排尿困难是什么原因
补充说明：憋尿后排尿困难是什么原因
2024-09-06 12:24
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
憋尿后排尿困难可能是由膀胱过度充盈、神经源性膀胱、前列腺增生等引起的。
1.膀胱过度充盈
憋尿后排尿困难可能是由于膀胱过度充盈，导致膀胱肌肉无法正常收缩，从而引起排尿困难。这种情况通常在解除憋尿状态后会自行缓解。如果频繁发生，可能与膀胱功能障碍有关。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱由于神经系统疾病导致的逼尿肌和括约肌功能失调，也可能会导致憋尿后排尿困难。此时需要通过神经电生理检查来评估神经功能，并可能需要进行盆底肌肉训练或使用导尿管等治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生是男性常见的泌尿系统疾病，由于增大的前列腺压迫后尿道，可能导致憋尿后排尿困难。治疗通常包括药物治疗如α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，严重时可能需要手术切除前列腺。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，以增强膀胱和括约肌的功能。对于男性患者，应定期进行直肠指诊和PSA检测，以早期发现并处理前列腺问题。同时避免长时间憋尿和摄入过多刺激性食物及饮料，如咖啡、酒精等。
2024-09-06 14:31
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
