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自身免疫性甲减是什么
补充说明：自身免疫性甲减是什么
2024-07-12 17:13
甲减 甲状腺 甲状腺功能减退 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
自身免疫性甲减是由于自身免疫系统攻击甲状腺组织导致的甲状腺功能减退。
自身免疫性甲减的病理机制主要是由于遗传因素和环境因素共同作用下，机体产生针对甲状腺自身的抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)，这些抗体持续地攻击甲状腺细胞，导致甲状腺激素合成减少。随着病情进展，甲状腺组织逐渐萎缩，最终可能导致永久性的甲状腺功能减退。自身免疫性甲减的症状包括疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、脱发、记忆力减退、注意力不集中等。部分患者还可能出现抑郁、焦虑等症状，严重时可能影响日常生活和工作能力。
诊断自身免疫性甲减通常需要进行血液检测，主要包括血清TSH水平测定、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)浓度测定以及甲状腺自身抗体检测。此外，医生可能会建议进行颈部超声检查以评估甲状腺结构。对于自身免疫性甲减，主要治疗方法是补充甲状腺激素替代疗法，常用药物为左甲状腺素钠片(L-T4)。剂量需根据患者的年龄、性别、体重等因素调整，并定期监测血液中的甲状腺激素水平。
确诊后应遵循医嘱规律服药，同时注意保持良好的生活习惯，避免摄入含碘食物过多，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。
2024-07-12 17:49
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
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