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右屁股疼右脚麻是怎么回事
补充说明：右屁股疼右脚麻是怎么回事
a******W 2024-11-29 14:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右屁股疼、右脚麻可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、脊柱管狭窄或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫刺激或压迫神经根时，可能会出现下肢放射性疼痛和麻木的症状。这是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力，导致神经受压。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是人体最深的肌肉之一，其下方有坐骨神经通过。当梨状肌受到外伤、劳损等因素影响发生炎症、水肿、痉挛等情况时，会导致坐骨神经被卡压，进而引起臀部及下肢的疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，必要时需进行开放手术松解梨状肌。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或缺血性疾病，表现为臀部、大腿后侧、小腿前外侧至足跟部的持续性钝痛、刺痛、烧灼样疼痛，有时伴有针刺感或蚁行感，夜间尤甚。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物缓解不适症状。
4.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱管内的空间变窄，导致脊髓或神经根受压，从而引起相应的神经系统症状。这可能导致局部血液循环障碍，进一步加重疼痛和麻木感。针对脊柱管狭窄的治疗方法主要包括物理疗法、矫形外科手术等。物理疗法包括热敷、电疗等，而矫形外科手术则需要由专业医师评估后决定是否适合患者。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，会对周围的神经根造成压迫，引起右侧臀部和腿部的疼痛以及麻木感。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法进行治疗，如腰部支撑、功能锻炼等。重度者可能需要手术干预，例如椎弓根螺钉固定术。
建议患者定期复查，监测病情变化，以免延误病情。此外，还应减少长时间坐着的行为，以减轻对臀部的压力，缓解不适症状。
2024-11-29 14:54
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
