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成人软骨病怎样治疗最好
补充说明：成人软骨病怎样治疗最好
2024-09-01 22:25
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
成人软骨病可以通过维生素D补充、钙剂补充、磷酸盐补充等措施进行治疗。
1.维生素D补充
针对缺乏维生素D导致的成人软骨病，可通过增加日照时间、食用富含维生素D的食物或服用维生素D补充剂来改善。如鱼肝油中含有丰富的维生素D。维生素D有助于促进肠道吸收钙质，从而增强骨骼健康。通过补充维生素D可以提高血清中钙离子浓度，减少钙流失，缓解症状。适用于因日晒不足或饮食不均衡导致的维生素D缺乏引起的成人软骨病。
2.钙剂补充
对于缺钙引起的成人软骨病，可使用钙片等补钙产品进行治疗。例如碳酸碳酸钙咀嚼片。钙是构成骨骼的重要元素，适当补充钙能够帮助恢复正常的骨骼结构，减轻疼痛等症状。同时，钙还能调节神经肌肉功能，缓解由于钙缺乏引起的肌肉痉挛。适合于因钙摄入不足或吸收障碍导致的成人软骨病患者。
3.磷酸盐补充
磷酸盐可以通过口服磷酸氢二钠溶液等方式进行补充，以纠正体内磷代谢异常的情况。磷酸盐参与了多种生物化学反应，包括能量产生、细胞信号传导等。其水平的平衡对于维持身体正常生理功能至关重要。因此，适当的磷酸盐补充可以帮助改善成人软骨病的症状。适用于由磷酸盐缺乏引起的成人软骨病患者。
建议定期监测血液中的钙、磷及维生素D水平，确保治疗效果。此外，合理膳食、适量运动也是预防和改善成人软骨病的关键。
2024-09-02 10:31
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
