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老人高血压突然正常了是什么原因
补充说明：老人高血压突然正常了是什么原因
a******W 2024-11-07 11:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人高血压突然正常了可能是由肾动脉狭窄解除、利尿剂使用、体位性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄解除
肾动脉狭窄解除后，肾脏血流量增加，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起血压升高。当肾动脉狭窄得到缓解时，血压恢复正常。对于肾动脉狭窄引起的高血压，介入手术如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术是有效的治疗方法，可以恢复肾动脉血流，降低血压。
2.利尿剂使用
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少血容量，从而降低血压。若患者长期服用利尿剂，突然停药可能导致暂时性的水钠潴留，使血压回升至正常水平。常用的利尿剂包括氢、等，它们能够有效地帮助调节体内的电解质平衡，同时还有助于控制血压。
3.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现血压明显下降的现象，通常不超过20mmHg，持续时间不超过3分钟，且能自行恢复到原来的水平。建议老年人避免快速站起，尤其是在早晨起床时；必要时可穿着弹力袜以提高下肢静脉回流。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间反复出现上气道塌陷而停止通气，引起间歇性缺氧，导致交感神经兴奋性增强，收缩压上升。经过治疗后，患者的病情得以改善，血压也会随之恢复正常。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或佩戴面罩式呼吸机进行治疗，有助于保持呼吸道通畅，减轻症状。
5.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻，导致脑水肿，从而使颅内压力逐渐增高。颅内高压状态会对脑血管产生压迫作用，影响脑部血液循环，进一步加重颅内高压的程度，形成恶性循环。针对颅内压增高的治疗需遵医嘱选用甘露醇注射液、片等药物进行降颅压处理。
建议定期监测血压变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。此外，还应关注是否存在其他潜在疾病的可能，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病，因为心脏功能的变化也可能会影响血压值。
2024-11-07 11:39
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
