首页> 五官科> 耳鼻喉科> 咽部有异物感> 咽部有异物感胸闷是什么原因?

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咽部有异物感胸闷可能是慢性咽炎、咽部神经反射性异常、咽部黏膜下淋巴组织增生、反流性食管炎、咽部恶性肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致咽部不适和胸闷,因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症反应。这种炎症可能导致局部水肿和分泌物增多,从而产生异物感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.咽部神经反射性异常
咽部神经反射性异常是指咽部感觉神经对外界刺激敏感而引起的一系列不适症状,包括异物感和胸闷。这些症状可能与焦虑、抑郁或其他神经系统疾病有关。针对此病可以考虑心理行为疗法或者服用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药进行治疗。
3.咽部黏膜下淋巴组织增生
咽部黏膜下淋巴组织增生是由于慢性炎症反复刺激导致的免疫细胞增殖,使淋巴结肿大并压迫周围结构。这会导致咽喉部出现异物感以及胸闷的症状。针对此病症,患者可以在医生指导下通过激光手术的方式来进行处理。
4.反流性食管炎
反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起,当胃酸逆流入咽部时会引起局部炎症和不适感。因此会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善症状。
5.咽部恶性肿瘤
咽部恶性肿瘤中的癌细胞侵犯或压迫邻近结构,导致咽部异物感和吞咽障碍。此外,肿瘤还可能会对气道造成压迫,进而引发胸闷的现象。对于咽部恶性肿瘤,通常建议采取手术切除的方法进行治疗,如扁桃体癌根治术、舌根癌扩大切除术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行电子喉镜、X线钡餐造影等检查。日常生活中注意保持口腔卫生,避免吸烟和酗酒,有助于减少咽部不适的发生。

2024-03-08 18:12

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咽部有异物感

咽部异物感不是独特的病,而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多,有时相当复杂,有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。

  • 症状起因:咽部是呼吸饮食必经的交通要道,此处的神经支配特别丰富。包括有迷走神经、舌咽神经和副神经,以及三叉神经的分支,因而咽部的感觉非常敏感。不但咽部病变可以引起异常感觉,全身性的疾病亦可通过神经的反射和传导作用,使咽部出现感觉异常,女性的生理周期明显,神经调节受情绪影响较大,故精神因素亦可出现咽部异感症。1、局部因素:鼻腔、咽腔、喉腔或邻近组织的病变能使这些地方的神经受到刺激而产生咽部异物感。例如:鼻炎、鼻窦炎、鼻咽肿瘤、咽炎、扁桃体炎、囊肿、结石、悬雍垂过长、茎窦过长症、会厌囊肿等。另外,颈椎病、甲状腺肿大、颈淋巴结肿大亦可引起感觉异常。2、全身性病变:由于迷走神经支配范围特别广,除了头面颈部的感觉、运动和植物神经活动功能外,还支配胃肠道、心血管系统的功能,所以这些部位的病变,可刺激神经在咽部反射出异物感来。如心室肥大、心包积液、肺部肿瘤、食道炎、食道憩室、贲门痉挛、食道癌、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石等。其他如绝经期综合症、维生素缺乏、烟酒食物刺激、寄生虫病亦可引起咽异物感。3、精神因素:多是有暗示心理的病人,特别是女性。她们性格敏感,情绪化,如听到某某人得了咽喉或食道肿瘤,开始的症状如何如何,正好和自己现在的感觉一样,于是就认定自己也得了这些毛病。到医院去检查,医生如果告诉她没有什么问题是因为医生怕她紧张,对她善意的撒谎。从此一发不可收,暗示心理告诉她可能得了什么癌症,精神开始紧张,精神越紧张,症状越感明显,越有明显感觉,精神就越紧张,从此形成了恶性循环。这种情况属于典型的恐癌症。

  • 可能疾病:喉痹  咽峡炎  咽喉部肿瘤  郁证  食道癌  

  • 常见检查: 鼻咽部MRI  HER-2基因  血清含甲状腺球蛋白免疫复合物  FLA-ABS试验  食管造影  食管拉网检查  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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