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老年人慢性白血病怎么治疗
补充说明：老年人慢性白血病怎么治疗
2024-09-01 23:03
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
老年人慢性白血病可采取靶向药物治疗、免疫疗法、化疗等治疗措施。
1.靶向药物治疗
靶向药物治疗可能包括使用伊甲磺酸甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼等药物。这些药物通过阻断特定分子信号传导途径来抑制癌细胞生长。靶向药物能精准地作用于白血病细胞中的特定分子异常，从而减少其增殖。这种治疗方式相对温和，副作用较小。适用于某些基因突变导致的慢性髓性白血病(CML)患者，特别是Ph染色体阳性的CML患者。
2.免疫疗法
免疫疗法可能采用PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗、帕博卡瑞利珠单抗等。这些药物可增强机体免疫系统识别并攻击肿瘤细胞的能力。免疫疗法利用人体自身的免疫反应来对抗癌症，提高机体对白血病细胞的杀伤力。此方法适合那些免疫系统功能受损但仍有部分活性的患者。适用于一些晚期或复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者，以及某些类型的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。
3.化疗
化疗可能涉及多种药物组合，如环磷酰胺胺、阿糖胞苷等。这些药物通过干扰DNA合成或阻止细胞分裂来杀死快速分裂的白血病细胞。化疗通过破坏大量白血病细胞以达到控制病情的目的。它通常用于治疗急性白血病，尤其是高危或难治性病例。适用于急性白血病的各个阶段，也常作为慢性白血病的辅助治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患者的血液指标变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养状态，均衡饮食，有助于提升身体素质，配合医生进行定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-09-02 10:40
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慢性白血病分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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