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治疗白细胞低的药物有哪些
补充说明：治疗白细胞低的药物有哪些
a******W 2024-11-28 13:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗白细胞低的药物包括甲泼尼龙、、环磷酰胺、硫唑嘌呤和环孢素等。白细胞减少可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙适用于多种免疫相关疾病的治疗，包括自身免疫性疾病和血液系统疾病。该药物具有较强的抗炎、抑制免疫反应的作用。长期使用甲泼尼龙可能导致下肢浮肿、体重增加等副作用，需监测血压及心脏功能。
2.
也常用于自身免疫性疾病的治疗中，其能有效抑制免疫应答，减轻炎症反应。通过口服或静脉注射给药，在使用时应注意观察患者是否出现血糖波动、消化道溃疡等情况。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种常用的化疗药物，对于某些类型的白血病和淋巴瘤有较好的治疗效果。其可通过干扰DNA合成来杀死癌细胞。接受环磷酰胺治疗的患者可能出现脱发、恶心呕吐等不良反应。密切监测血液学参数以评估造血系统的毒性是必要的。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于风湿性疾病的治疗，可改善病情并预防复发。本品为免疫抑制剂，能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。服用硫唑嘌呤期间须定期检查全血象、肝肾功能。注意观察皮疹、发热等过敏反应。
5.环孢素
环孢素主要针对器官移植后的排异反应以及自身免疫性疾病。环孢素可以抑制T淋巴细胞活化，降低机体的免疫应答。环孢素通常口服给药，需要调整剂量以维持稳定的血药浓度。监测肾功能和钙代谢是必要的。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。在治疗白细胞减少症的过程中，患者要保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于提高机体免疫力，促进疾病恢复。
2024-11-28 13:38
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
