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不怀孕的原因有哪些方面
补充说明：不怀孕的原因有哪些方面
2024-06-17 14:48
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
不怀孕的原因可能涉及激素水平异常、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致卵子无法正常成熟或子宫内膜无法适当准备接受受精卵，从而影响受孕。通过调整激素水平的药物如克罗米芬、人绒毛膜等可以促进排卵，提高受孕机会。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能使卵巢功能受损，导致卵子质量下降或无法正常排出，进而影响受孕。对于轻度至中度的子宫内膜异位症，医生可能会建议使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和减少炎症反应。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞会影响精子和卵子相遇，阻碍受精过程的发生，是不孕的主要原因之一。输卵管造影术是一种常见的诊断方法，可以帮助确定输卵管是否通畅。如果确诊为输卵管阻塞，可能需要进行输卵管通液术或试管婴儿等辅助生殖技术。
针对不孕问题，应进行全面的身体检查，包括妇科检查、内分泌检测和超声波检查。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，也有助于改善生育能力。
2024-06-17 18:19
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
