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引起昏迷的原因有哪些
补充说明：引起昏迷的原因有哪些
2024-10-29 18:35
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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
引起昏迷的原因可能是由低血糖、脑缺氧、脑出血、脑肿瘤、脑震荡等引起的。
1.低血糖
低血糖可能导致大脑供血不足，进而引发昏迷。若患者有糖尿病史，应监测血糖水平，并及时补充含糖食物或药物。
2.脑缺氧
长时间缺氧可能导致大脑细胞受损，出现昏迷症状。应立即采取心肺复苏措施，并尽快送往医院进行氧气治疗和进一步评估。
3.脑出血
脑出血时，颅内压力增加可能导致昏迷。治疗通常包括控制血压、降低颅内压和手术清除血肿。
4.脑肿瘤
肿瘤压迫或侵犯脑部组织可能导致昏迷。通过影像学检查如CT或MRI可以发现异常区域，并可能需要活检来确定肿瘤性质。
5.脑震荡
轻微的头部撞击也可能导致短暂性昏迷。在清醒后，应密切观察患者的症状变化，并避免剧烈活动。
在处理昏迷患者时，应确保呼吸道通畅、维持正常体温和心率，并避免移动患者以免加重损伤。建议进行头颅CT检查以排除颅内病变，并根据医生的指导进行进一步的医疗干预。
2024-10-29 18:35
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
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