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心脏扩大肺动脉扩张怎么治疗
补充说明：心脏扩大肺动脉扩张怎么治疗
2024-08-24 22:50
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心脏扩大肺动脉扩张的治疗措施包括药物治疗、心脏减容手术、介入治疗。
1.药物治疗
心脏扩大、肺动脉扩张可能伴随高血压、心力衰竭等情况，此时可以使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，降低血压并减少心脏负担。这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用来降低血压，从而减轻心脏负荷。长期服用有助于改善心脏功能和预防并发症。适用于轻度至中度的心脏扩大和肺动脉扩张，以及合并有高血压或心力衰竭的情况。
2.心脏减容手术
对于严重的心脏扩大和肺动脉扩张，可考虑进行心脏减容手术，如二尖瓣修复术或三尖瓣成形术等。手术旨在缩小扩大的心脏结构，恢复其正常功能。通过去除或修复受损的瓣膜，减少血液反流，从而减轻心脏负担。适用于经过药物治疗效果不佳或病情进展迅速的心脏扩大和肺动脉扩张患者。
3.介入治疗
针对严重的肺动脉高压导致的肺动脉扩张，经皮球囊肺动脉成形术（PBAV）是一种有效的介入方法。PBAV利用球囊扩张狭窄的肺动脉，增加血流量，缓解症状。此过程通常在导管室内完成，无需开胸手术。适用于因先天性肺动脉狭窄引起的肺动脉扩张，尤其是那些不适合外科手术的患者。
在治疗过程中，应定期监测患者的血压、心率和心脏大小变化，以评估治疗效果。同时，建议患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以延缓疾病进程。
2024-08-26 09:15
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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