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孩子鼻子咕噜咕噜响，老是张口呼吸
补充说明：孩子鼻子咕噜咕噜响，老是张口呼吸
2023-08-08 16:14
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
孩子鼻子咕噜咕噜响，老是张口呼吸可能是鼻腔干燥、鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎等原因引起的，家长应及时带孩子去医院就诊，明确具体原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
1、鼻腔干燥
如果孩子长期处于空气干燥的环境中，会导致鼻腔黏膜变得干燥，使鼻腔内的分泌物减少，从而出现鼻子不通气的情况。孩子可以在室内放置加湿器，来改善空气湿度，同时还可以让孩子多喝水，有利于改善症状。
2、鼻炎
孩子鼻子如果受到病毒、细菌等感染，可能会引起鼻炎，导致鼻腔黏膜出现炎症反应，使鼻腔内分泌物增多，从而出现鼻子不通气的情况。孩子可以在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔，来改善鼻腔内的环境，同时还可以遵医嘱服用鼻渊通窍颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病，可能是由于鼻腔、鼻窦、扁桃体等部位的炎症导致腺样体发生病理性增生。孩子的腺样体肥大，可能会导致鼻子不通气，出现张口呼吸的情况。如果症状比较轻微，孩子可以遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果病情比较严重，孩子应及时在医生指导下，通过腺样体切除术进行治疗。
4、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生在鼻窦黏膜的炎性疾病，多由上呼吸道感染引起，主要表现为鼻塞、流脓涕等症状。孩子可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果孩子保守治疗效果不佳，还可以通过手术的方式进行治疗。
5、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病，可能是由于鼻腔、鼻窦、扁桃体等部位的炎症导致腺样体发生病理性增生。孩子的腺样体肥大，可能会导致鼻子不通气，出现张口呼吸的情况。如果症状比较轻微，孩子可以遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果孩子保守治疗效果不佳，还可以通过手术的方式进行治疗。
建议家长及时带孩子去医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
2023-08-08 20:37
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
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