发病时间：不清楚
「一个睾丸疼？」
补充说明：「一个睾丸疼？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
于生渠 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「一个睾丸疼？」一个睾丸疼，可能是由于外伤、附睾炎或者睾丸扭转等急症导致的疼痛。另外，也有可能是慢性疾病引起的症状，如精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等。
一、急症
1.外伤：如果患者存在外伤史，比如撞击伤或者是高处坠落伤等，可能会使受伤一侧的睾丸出现明显的血肿甚至坏死，表现为剧烈的疼痛。此时需要积极进行冷敷治疗，并且要检查阴囊彩超明确诊断。
2.附睾炎或睾丸扭转：这两种情况都会引起患侧睾丸剧痛，通常与感染因素有关，附睾炎还会伴有阴囊皮肤红肿以及发热等症状，而睾丸扭转则为突发性疼痛，有明显扭动感。对于急性附睾炎和睾丸扭转均应尽早行手术探查并及时复位，必要时需将患病侧的睾丸切除。
二、慢性疾病
1.精索静脉曲张：多见于青壮年男性，可因精索静脉曲张导致血液回流受阻，进而引起患侧睾丸隐痛不适的症状。轻度的精索静脉曲张可以使用药物治疗，比如七叶皂苷钠片等，严重者建议采取精索静脉结扎术。
2.睾丸鞘膜积液：主要由创伤、炎症等因素引起，当积液量比较多的时候，会限制睾丸的体积增大及胀大，从而压迫周围神经组织，引起患侧睾丸部位的疼痛感。如果是交通性的鞘膜积液，一般在一岁以内自行吸收消失，未消退者可行鞘膜开窗术或鞘状突高位切断吻合术等方法治疗。
3.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积的逐渐增大，会对局部造成一定的压迫，也会对神经造成刺激，引起患侧睾丸部位的钝痛或剧痛。一旦确诊为睾丸肿瘤后，则应该考虑做根治性睾丸癌手术。
此外，还可能与输尿管结石、腹股沟疝气、盆腔炎等多种疾病有关，因此具体病因还需到医院就诊来确定。平时也要注意避免久坐，以免加重病情。
2024-07-08 10:03
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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