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胃一直疼吃药也不管用怎么回事
补充说明：胃一直疼吃药也不管用怎么回事
a******W 2025-01-21 09:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃一直疼吃药也不管用可能是慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤，导致胃部疼痛。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等都可能引起此病。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，受到攻击因素增强所致，如胃酸和胃蛋白酶自身消化形成溃疡。这会导致胃壁受损，进而出现持续性的疼痛感。针对胃溃疡的治疗通常包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如泮托拉唑、雷尼替丁等。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌增多、黏膜屏障功能减低有关，使十二指肠黏膜发生局限性缺损或溃烂。当溃疡刺激周围组织时，会引起上腹部疼痛。患者可遵照医生的意见服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来改善病情。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或者反复发作的上腹部不适综合征，其发病机制尚未完全阐明，涉及胃肠动力障碍、内脏感觉异常、幽门螺杆菌感染等多种原因。这些因素可能导致食物无法被充分消化，从而引起胃痛。患者可在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动，加速食物排空。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞侵犯神经丛，导致胃部持续疼痛。此外，癌症还会引起胃痉挛和胃运动不协调，进一步加剧疼痛。对于确诊为胃癌的患者，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，例如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，如米粥、鸡蛋羹等，避免辛辣、油腻食品，如辣椒、炸鸡等。
2025-01-21 09:09
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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