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颈动脉狭窄最好的治疗方法
补充说明：颈动脉狭窄最好的治疗方法
2024-06-17 16:17
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉狭窄的治疗措施包括药物治疗、血管内支架置入术、颈动脉内膜剥脱术。
1.药物治疗
颈动脉狭窄患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。这些药物通过抑制血小板凝聚来减少血栓形成，从而降低卒中风险。适用于轻度至中度颈动脉狭窄且无症状的患者。
2.血管内支架置入术
对于重度颈动脉狭窄，医生会将一种特殊的金属网状结构（支架）放置于狭窄处，以恢复血流畅通。支架能够扩张并支撑狭窄部位，改善血液循环。此方法常用于无法接受手术的高龄或有严重合并症的患者。适用于严重的颈动脉狭窄导致脑供血不足或已发生过卒中的患者。
3.颈动脉内膜剥脱术
手术时，医生会在颈部切开一小口，暴露并移除引起狭窄的内膜组织。此手术直接解决了狭窄的根本原因，即内膜增厚和斑块形成。适合于中到重度颈动脉狭窄且没有其他禁忌证的患者。适用于存在明显症状如短暂性脑缺血发作(TIA)或卒中的患者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持健康的生活习惯，包括戒烟限酒、控制血压和血糖水平、定期体检以及遵循医嘱进行康复训练，以预防病情进展和并发症的发生。
2024-06-17 18:33
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
