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病人食道瘤切除，挂营养液老是想吐怎么回事
补充说明：病人食道瘤切除，挂营养液老是想吐怎么回事
2023-08-11 15:50
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
病人食道瘤切除，挂营养液老是想吐，可能是正常现象，也可能是胃肠功能紊乱、反流性食管炎、胃炎、胃溃疡等原因引起的。
1、正常现象
如果患者在食道瘤切除后，胃肠道功能还没有完全恢复，此时胃肠道蠕动减慢，可能会出现上述情况。建议患者可以通过少食多餐的方式进食，缓解不适症状。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，也有助于缓解不适症状。
2、胃肠功能紊乱
如果患者在食道瘤切除后，不注意饮食健康，经常食用辛辣、油腻等刺激性的食物，可能会导致胃肠功能紊乱，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃肠道蠕动。
3、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可有烧心、胸痛、嗳气等症状，也可出现食道瘤切除后，挂营养液老是想吐的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
4、胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，可分为急性胃炎和慢性胃炎及特殊类型的胃炎。胃炎的发生常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素密切相关，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等症状。如果患者本身患有胃炎，在进行食道瘤切除手术后，可能会导致胃炎的情况加重，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，属于消化性溃疡的一种。患者可有胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适等症状，也会出现上述情况。建议患者可遵医嘱口服铝碳酸镁片、硫糖铝片等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时注意饮食均衡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免加重病情。
2023-08-15 20:03
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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