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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

成人屏气不佳的原因可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、神经肌肉疾病、胸廓畸形、肥胖症等。这些疾病可能导致呼吸功能受限,从而引起屏气不佳的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和结构改变,导致气流受限,引起呼吸困难。这会导致患者需要通过过度屏气来增加每次呼吸的气体交换量。药物治疗是COPD的主要手段之一,如支气管扩张剂沙丁胺醇、布等可缓解症状,减少屏气现象。
2.支气管哮喘
支气管哮喘由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,其特征为持续存在的气道炎症和气道高反应性。这种炎症和高反应性使得气道平滑肌易于收缩,从而引起喘息和其他呼吸道症状。支气管舒张剂如沙丁胺醇能迅速缓解支气管痉挛,改善通气功能,减少屏气时间。
3.神经肌肉疾病
神经肌肉疾病包括肌无力、肌萎缩侧索硬化等,由于神经-肌肉接头传递障碍或肌肉本身病变导致肌肉力量减弱。当呼吸肌受累时,会出现呼吸困难,需要通过屏气来维持足够的氧气供应。对于这类患者的治疗通常涉及物理疗法和药物治疗相结合,如利鲁唑片可以减缓病情进展,但需谨慎使用,遵医嘱进行。
4.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积,进而影响到肺部的膨胀和回缩,导致呼吸不畅。为了获取更多的氧气,患者可能会出现过度屏气的现象。手术矫正可能是治疗胸廓畸形的有效方法,例如常见的隆突切除术、楔形切除术等,需要专业医生评估后决定是否适合。
5.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积过多,压迫胸腔内脏器官,限制了胸廓的运动范围,降低了肺活量。为了满足身体的需求,患者可能需要通过屏住呼吸来延长呼吸间隔。减肥手术如胃旁路手术可通过减少食物摄入和吸收来减轻体重,对肥胖引起的呼吸问题有改善作用,但须在专业医师指导下进行。
建议定期进行肺功能测试以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于改善症状。

2024-03-04 01:49

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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