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二尖瓣返流怎么治
补充说明：二尖瓣返流怎么治
2024-08-19 13:01
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
二尖瓣返流的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、外科手术。
1.药物治疗
对于轻度二尖瓣反流，患者可能无需特殊治疗。但若症状明显，如心悸、呼吸困难等，则可使用利尿剂如氢来减轻心脏负荷。利尿剂通过促进肾脏排出多余水分，减少体内液体积聚，从而降低心脏负担，改善症状。适用于轻至中度二尖瓣反流且无严重并发症的患者。
2.介入治疗
经皮穿刺导管技术可用于修复二尖瓣结构异常，例如球囊扩张术或自膨胀金属环装置植入术。此方法利用导管将设备送入心脏内部，直接纠正瓣膜问题，恢复其正常功能。适用于某些类型的二尖瓣反流，如瓣叶钙化或轻微结构性改变。
3.外科手术
重度二尖瓣反流通常需要开胸手术，包括瓣膜置换或成形术。手术通过切除受损瓣膜并替换为人工瓣膜或修复瓣膜结构，以恢复正常血流方向。适用于严重的二尖瓣反流导致的心力衰竭或其他并发症。
日常生活中应保持规律作息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食上宜低盐、低脂，有助于控制体重，减少心脏负担。
2024-08-19 13:48
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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