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胃的右边疼是怎么回事
补充说明：胃的右边疼是怎么回事
a******W 2024-12-25 09:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃的右边疼可能是胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、肝脓肿或胃癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当胃炎累及右侧壁时，会导致局部出现充血、水肿和疼痛。此外，由于炎症刺激，还会引起恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡，可能由幽门螺杆菌感染引起，当溃疡位于十二指肠球部右侧壁时，会引起右上腹痛。同时，还可能会伴有嗳气、食欲减退等症状。对于幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，可遵照医生的意见采用四联疗法进行根治治疗，即口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊急性炎症，此时炎症因子会刺激胆囊壁，进而诱发疼痛感向右侧肩背部放射的情况。严重者还可伴随发热、呕吐等症状。若是慢性胆囊炎患者，可以考虑通过胆囊切除术来达到治愈的目的。
4.肝脓肿
肝脓肿多为细菌性肝脓肿，致病菌经由血液循环进入肝脏并形成局限性化脓性病变，当肝脓肿体积增大压迫邻近组织时，就会产生右上腹部疼痛的症状。典型表现为寒战高热、肝区疼痛、肝大和全身毒血症症状。对于肝脓肿的患者，如果确诊后病情较轻，则建议采取穿刺引流的方式进行治疗。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，会对周围组织造成侵犯，从而引起胃部右侧疼痛的现象。若未及时发现并处理，可能导致出血、梗阻等问题。对于早期胃癌患者，手术切除仍是首选方案，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
针对胃右侧疼痛的情况，建议定期复查胃镜以监测病情变化，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。必要时，可在医生指导下完善电子胃镜、碳呼气试验、超声检查以及血液学检查等，以便进一步评估病情。
2024-12-25 09:41
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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