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化验血血沉高是什么原因
补充说明：化验血血沉高是什么原因
a******W 2024-11-28 13:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化验血血沉高可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、风湿热、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
当细菌通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏内壁上时，会引起炎症和免疫反应。这会导致血液中的纤维蛋白沉积形成赘生物，进而导致血沉加快。确诊通常需要进行超声心动图以评估心脏瓣膜是否受损以及是否存在赘生物。
2.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致机体产生炎症反应，从而引起血沉加速。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白，导致血液中免疫球蛋白IgM水平升高，进而影响血沉率。IgM型巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂化疗。
4.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发的一种自身免疫性疾病，此时身体为了对抗病原体而出现免疫应答，产生炎症因子，这些因子会刺激血管壁，导致血沉加快。治疗通常采用抗生素联合抗风湿药物，如青霉素联合阿司匹林。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为对称性多关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，常伴有发热、疲劳无力、食欲减退等全身症状，严重者可致残。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期监测血沉指标，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如X线检查或MRI扫描，以评估心脏或其他器官的情况。
2024-11-28 13:38
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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