发病时间：不清楚
瘦人吃不胖的根本原因
补充说明：瘦人吃不胖的根本原因
a******W 2025-01-09 09:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
瘦人吃不胖的根本原因可能包括遗传因素、基础代谢率高、消化吸收功能异常、神经性厌食、甲状腺功能亢进症等，这些因素可能导致能量消耗大于摄入，从而导致体重难以增加。如果体重持续下降或伴有其他不适症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致机体消耗大于摄入，从而出现瘦人吃不胖的情况。如果父母双方都属于易瘦体质，则子女也可能会表现为瘦人吃不胖的现象。
2.基础代谢率高
基础代谢率是指人体维持生命所必须的基础状态下，单位时间内的能量消耗量。瘦人的基础代谢率通常较高，即使进食较少也能保持正常体重。高基础代谢率使得身体更有效地利用食物中的热量，因此不容易储存脂肪。
3.消化吸收功能异常
消化吸收功能异常可能导致摄入的食物不能被充分消化和吸收，从而使体重增加受到限制。针对这种情况，可以考虑使用促进消化的药物进行治疗，如健胃消食片、多潘立酮片等。
4.神经性厌食
神经性厌食是一种精神障碍，患者通过节食或其他方式有意控制饮食以减轻体重。这会导致食欲减退、体重下降等症状。治疗神经性厌食通常需要心理治疗，例如认知行为疗法或支持性心理疗法。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的一种内分泌疾病，可导致新陈代谢加速、体重下降等症状。抗甲状腺药是甲亢的主要治疗方法，包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
建议定期监测体重变化并记录每日饮食摄入，以评估是否真的存在瘦人吃不胖的问题。必要时，可以咨询营养师或医生，排除其他潜在健康问题的存在。
2025-01-09 09:37
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因： 病因迄今尚未完全弄清楚。 一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。 二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。 支持生物学素因假说的证据主要有： *女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。 *有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。 *神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
常见检查：
就诊科室：心理、神经
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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