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血清乳糖不耐受如何治
补充说明：血清乳糖不耐受如何治
2024-07-04 10:28
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
血清乳糖不耐受可以通过调整饮食、药物治疗、益生菌补充等措施进行治疗。
1.调整饮食
对于成人来说，可以逐渐增加含乳制品的食物摄入量。例如，从少量酸奶开始，逐步增加至全脂牛奶、奶酪等。由于人体已经失去了分解乳糖的能力，因此需要通过时间来适应新的食物。这个过程可能需要数周到数月不等，但通常不会引起不适症状。此方法适用于那些希望减少乳糖摄入但仍想享受乳制品的人群。
2.药物治疗
对于无法耐受乳糖的儿童，医生可能会建议使用乳糖酶制剂，如Lactaid或Lactrase。这些药物中含有能够分解乳糖的酶，帮助消化乳糖并减轻相关症状。它们通常作为口服药片服用。这种治疗适合于那些因为乳糖不耐受而经常出现腹泻、腹胀等症状的儿童。
3.益生菌补充
益生菌补充可以通过口服益生菌制剂实现，如含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等成分的益生菌产品。益生菌有助于改善肠道微生态平衡，促进乳糖的吸收利用，从而缓解乳糖不耐受的症状。通常建议持续服用一段时间以获得最佳效果。益生菌补充适用于那些希望通过调节肠道菌群来改善乳糖不耐受症状的人群。
此外，在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免过度依赖高乳糖食品，同时注意个人卫生，预防感染性疾病的发生，以维护身体健康。
2024-07-04 17:40
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
