发病时间：不清楚
小儿肠扭转的典型症状
补充说明：小儿肠扭转的典型症状
2023-11-13 10:17
我要咨询
精选回答(1)
童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
小儿肠扭转是指肠管及其系膜发生较明显的扭转，并且完全阻断其血运而造成的小儿急性机械性梗阻。小儿肠扭转多见于回盲部、空肠及阑尾等处，发病急骤，常以剧烈腹痛起病，主要特点为阵发性绞痛。
1.剧烈腹痛：由于扭转程度不同和轻重缓急的不同，疼痛的程度也不一致，但多数呈持续性剧烈腹痛，这是本病最突出的症状，可伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹部肿块：当肠袢发生扭转时，在脐周或右下腹可以扪到不规则的胀大的肠型，有时还可以触及震颤，听诊有气过水声。
3.麻痹肠襻内大量气体与液体积聚：在疾病早期，肠管尚未完全被堵塞之前，肠腔内可因蠕动及血液循环障碍，产生大量的气体与液体积聚，表现为膨胀度较大的胀气肠襻，此时体格检查往往不能发现固定的压痛点，仅能摸到膨胀的肠形。
4.肠鸣音亢进：随着病情的发展，肠管出现坏死并继发感染后，则肠鸣音减弱甚至消失。
5.发热：若并发弥漫性腹膜炎，可引起全身反应，如发热、白细胞计数增多、脉搏加快等。
小儿肠扭转一经确诊，应立即手术治疗，以免发生肠坏死。对于扭转未超过6小时者，可将扭转复位后试行保守治疗；对于扭转时间较长者，一般难以复位，强行复位有可能增加组织损伤，导致炎症扩散，加重休克，故需行急诊手术探查。
2023-12-04 15:39
举报相关问题
向医生提问
肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
