首页> 内科> 神经内科> 神经痛> 神经痛怎么根治?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经痛的根治可以考虑药物治疗、神经阻滞、射频消融术、内脏神经调节、针灸治疗等方法。
1.药物治疗
药物治疗通常通过口服、注射等方式给予非甾体抗炎药、抗抑郁药等以减轻疼痛。例如使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解轻度至中度的神经性头痛。对于轻微症状或辅助其他治疗时可考虑使用。需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂或其他药物直接注入受损神经周围以暂时抑制其活动的方法。如使用利多卡因、曲安奈德等药物进行阻滞。此方法适合急性发作且定位明确的神经性疼痛。须在专业医师指导下实施,并密切观察过敏反应。
3.射频消融术
射频消融术利用高频电流产生热能破坏异常神经组织,在门诊条件下完成。常见设备包括射频针、能量控制装置。该技术适用于特定类型的顽固性神经痛。手术时间短,恢复期较短。
4.内脏神经调节
内脏神经调节涉及植入电极至体内监测并调整内脏神经活动,需要住院管理。常用器材为植入式脉冲发生器和导线。主要用于处理由内脏疾病引起的慢性下腰背痛。效果持久但风险较高。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通,缓解肌肉紧张和神经压迫。具体操作包括选择穴位、进针、行针、留针、出针等步骤。主要针对颈椎病、肩周炎等所致的颈肩部不适。需多次就诊以达到最佳效果。
在接受神经痛的治疗过程中,建议患者保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以减少神经系统的压力。同时,均衡饮食,适当补充富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉等,有利于促进神经健康。

2024-04-30 22:32

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛(1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。(2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。(3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病:神经病  神经痛疾病  结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎  莱姆病性巩膜炎  

  • 常见检查: 血吸虫环卵沉淀试验  单纯疱疹病毒  催乳素  血吸虫抗体  颅脑超声检查  血清脂蛋白a  

  • 就诊科室:神经

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