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怎样确诊是不是继发性癫痫呢
补充说明：怎样确诊是不是继发性癫痫呢
2023-08-01 12:12
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
继发性癫痫一般需要根据患者的临床症状、脑电图检查、影像学检查等方法来确诊。
1、临床症状
继发性癫痫通常会在患者睡眠时发作，会出现肢体抽搐、痉挛、意识丧失等症状。患者还会有精神异常、记忆力减退、行为异常、性格改变等症状。
2、脑电图检查
继发性癫痫患者在做脑电图检查时，可能会出现异常的脑电图波形，如出现尖波、棘波、尖慢波等。患者也可以在医生的指导下进行头颅CT、核磁共振等检查，能够发现脑部是否有器质性病变。
3、影像学检查
继发性癫痫患者在做CT或核磁共振检查时，可能会出现脑部软组织肿块、脑室周围有水肿等影像学表现。
除此之外，还可以通过基因检测等方法来确诊。继发性癫痫患者可以在医生的指导下，口服抗癫痫的药物进行治疗，如卡马西平片、拉莫三嗪片等。在日常生活中要保持好的心态，不要有太大的心理负担，多注意休息，保证充足的睡眠。
2023-08-02 01:31
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所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如：多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫，即由其他疾病引起的癫痫，又称为“症状性癫痫”。
症状起因：引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫;二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。
可能疾病：心脏肿瘤 额叶癫痫 腹型癫痫综合征 癫痫 小儿球形细胞脑白质营养不良
就诊科室：神经
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
拉莫三嗪片
抗癫痫治疗用于简单部分性发作；复杂部分性发作；继发性全身直一阵挛性发作；原发性全身强身直一阵挛性发作。也可治疗顽固性癫痫中的Lennox-Gastaut综合症。
丙戊酸镁缓释片
用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
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