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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼充血发红可能是由过敏性结膜炎、角膜炎、急性虹膜睫状体炎、青光眼、泪囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激机体产生免疫应答反应所致,这些抗原物质包括花粉、尘螨等。当过敏体质的人群接触了这些过敏原后,身体会产生IgE介导的炎症反应,导致眼部黏膜出现充血、水肿等症状。患者可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液进行缓解。
2.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌、病毒或其他病原体感染引起,这些病原体通过直接接触传播进入角膜,开始繁殖并释放毒素和酶,导致角膜组织损伤和炎症反应。炎症反应会导致角膜血管扩张和通透性的增加,从而引起眼睛充血。针对不同类型的角膜炎,其治疗方法也有所不同。例如细菌性角膜炎需要遵照医生的意见服用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物来控制感染;而病毒性角膜炎则需在医师指导下应用更昔洛韦眼用凝胶、重组人干扰素α-2b滴眼液等抗病毒药以抑制病毒复制。
3.急性虹膜睫状体炎
急性虹膜睫状体炎是由于自身免疫反应异常引起的免疫细胞浸润,以及巨噬细胞活化所导致的炎症反应。炎症因子如白介素-1β、肿瘤坏死因子-α等会诱导内皮细胞活化和增殖,进而促进新生血管形成,使毛细血管壁通透性增高,血液中的红细胞漏出至周围组织中,表现为眼充血。对于急性虹膜睫状体炎,在医生指导下可以使用非甾体类抗炎药如复方硫酸新霉素滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体类抗炎药进行治疗。
4.青光眼
青光眼的发生可能与遗传因素有关,但确切原因尚不完全清楚。眼压升高导致房水循环受阻,引起眼内液体积聚,导致眼压持续上升,压迫眼球内部的组织结构,包括视神经乳头,导致眼充血。此外,还伴有眼痛、头痛、视力模糊等症状。如果确诊为闭角型青光眼,则需要遵从医生意见使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼压药物进行治疗。
5.泪囊炎
泪囊炎多由慢性炎症反复发作引起,也可继发于外伤、鼻部手术等。炎症因子刺激局部组织,导致黏膜下组织肿胀,进而影响泪囊的正常功能,造成泪液滞留,诱发炎症反应,进一步加重眼部充血。针对急性期的泪囊炎,可在医生指导下使用妥布霉素眼膏、氢化可的松眼膏等糖皮质激素类眼膏进行治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在家族史者,以便早期发现和干预。日常生活中注意眼部卫生,避免长时间盯着屏幕,适当休息眼睛,有助于减少眼部不适症状的发生。

2024-03-24 14:50

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眼充血

眼睛充血笼统的概念认为眼白发红。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血,淤血或出血时,即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同,其表现的眼睛充血形态也不一样,而反应的病变部位也不尽相同。因此眼睛充血是许多眼病所共有的常见症状。

  • 症状起因:原来正常情况下,球结膜的血管都是瘪着的,处于沉睡状态,血管内并没有血液通过,因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时,沉睡着的血管会马上被惊醒,继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至,巩膜也就随之发红。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红,如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤都是引起眼睛充血的原因。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色,称为眼睛充血;后者是暗红色,称为睫状充血。二者兼有的,称为混合性充血。

  • 可能疾病:人类免疫缺陷病毒所致葡萄膜炎  玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼  Reis-Bucklers角膜营养不良  急性闭角型青光眼  黄热病  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  中年男性体检  

  • 就诊科室:眼科

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