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频发室性期前收缩是早搏吗
补充说明：频发室性期前收缩是早搏吗
2024-05-20 14:24
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
频发室性期前收缩是早搏的一种，属于心律失常，通常意味着心脏存在异常电信号传导或激动点异常。
频发室性期前收缩是指心脏在正常心跳周期内频繁地提前产生心室激动，即室性期前收缩。这种异常的心律失常可能与多种心脏疾病相关，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，这些疾病可能导致心肌缺血或炎症，进而影响心脏的电信号传导，引起室性期前收缩。室性期前收缩本身也可能成为恶性心律失常的诱因，增加发生严重心律失常的风险，因此需要及时识别和处理。
频发室性期前收缩还可能是洋地黄类药物中毒、电解质紊乱等引起的。此时需针对原发病进行治疗，如纠正电解质紊乱、停用洋地黄类药物。
患者应定期监测心率和症状，并保持健康的生活方式，包括合理饮食、规律运动和充足睡眠，以减少心脏负荷，预防早搏的发生。
2024-05-20 15:54
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室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。
症状起因：室性期前收缩：①提前出现的QRS波，其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿0.12，婴幼儿0.10)畸形，其后的T波方向与之相反，如起搏点在房室束邻近，则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。在心电图同一导联中，期前收缩形态不同，联律间期不等，为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律，每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩为三联律如此类推，四、五联律等期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩，5次以下为偶发。随着心脏电生理研究的进一步深入，对期前收缩的发生机制也有了一些新认识，但到目前为止，还没有一种理论能给予完满解释。根据晚近的文献报道，主要有以下几种学说：①折返激动。②异位节律点自律性增高。③触发活动。④并行心律。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 心脏黏液瘤 酒精性心肌病 新生儿心肌炎 低镁血症
就诊科室：心血管内科
