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肛痈和肛瘘有什么区别
补充说明：肛痈和肛瘘有什么区别
a******W 2023-09-26 23:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛痈是中医的一种说法，相当于西医的肛周脓肿。肛痈和肛瘘的区别主要在于范围不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等方面。
1、范围不同
肛痈是指发生在肛门直肠周围的脓肿，而肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，所以两者范围不同。
2、症状不同
肛痈患者会出现肛门周围的持续性疼痛，在坐立或行走时会加重，如果病情比较严重，还会出现发热、寒战、乏力等全身症状。而肛瘘患者会在肛门周围出现一个或多个外口，并伴有反复发作的流脓、肿痛、瘙痒等症状，部分患者还会出现肛门内组织的坏死、溃疡、出血等现象。
3、治疗方式不同
肛痈主要以手术治疗为主，比如切开排脓术、切开引流术等，同时患者还需要遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。而肛瘘患者如果病情比较轻，可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，同时遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，如果患者症状比较严重，还需要通过手术进行治疗，比如肛瘘切开术、挂线疗法等。
4、预后不同
肛痈患者如果在早期及时进行治疗，一般预后良好。但如果治疗不及时，则预后不良，可能会导致出现感染性休克等严重并发症。而肛瘘一般难以自愈，通过积极治疗后多数患者可以治愈，但也有少部分患者可能会出现复发的情况。
5、注意事项不同
在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重。同时患者还需注意保持局部卫生清洁干燥，以免导致感染的情况发生。另外，患者还需注意避免过度劳累，以免导致病情加重。
另外，若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-26 23:54
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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