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完全性房室传导阻滞怎样治疗最好的方法
补充说明：完全性房室传导阻滞怎样治疗最好的方法
2024-07-04 10:56
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
完全性房室传导阻滞的治疗措施包括起搏器植入、药物治疗、心脏再同步化治疗。
1.起搏器植入
当患者被诊断为完全性房室传导阻滞时，医生可能会建议植入心脏起搏器。例如，安置单腔起搏器或双腔起搏器。起搏器通过发送电信号来替代心脏自然电活动，确保心肌按预期顺序收缩。这有助于改善血流动力学并缓解症状。适用于存在严重的心脏传导障碍、导致晕厥或明显症状的患者。
2.药物治疗
对于某些原因引起的暂时性房室传导阻滞，如电解质紊乱或甲状腺功能减退，可能需要使用药物治疗。例如，补充电解质平衡或补充甲状腺激素。这些药物可以纠正异常的生理状态，恢复正常的传导功能。但需注意，长期使用可能导致其他副作用。适用于由可逆因素引起且无结构性心脏病的患者。
3.心脏再同步化治疗
针对有心脏结构改变和传导系统受损的患者，心脏再同步化治疗（CRT）是一种有效的方法。其包括安装三腔起搏器或CRT-D设备。CRT利用特殊的起搏模式，使左右心室同时收缩以提高泵血效率。这可以改善心脏功能并减少症状。适用于合并慢性心力衰竭、左束支传导阻滞及QRS波增宽的患者。
在治疗过程中，应定期监测患者的病情变化，如有不适或症状加重应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于预防和管理完全性房室传导阻滞。
2024-07-04 17:44
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房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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