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肛门漏屎
补充说明：肛门漏屎
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
臧汉松 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
肛门漏屎即肛门有分泌物，一般可能为肛瘘、内痔、肛周湿疹、肛门括约肌松弛等原因引起，患者需要及时就医，明确病因后再根据原因进行治疗。
1、肛瘘：肛瘘主要是肛管或者直肠周围的脓肿引起，脓肿破溃后就会有分泌物从外口流出，造成肛门有分泌物，可伴有肛周潮湿、瘙痒、疼痛等症状。肛瘘需要手术切除，如肛瘘切开术等，如果为低位肛瘘，可以使用挂线疗法，避免瘘管进一步增大;
2、内痔：如果痔疮较严重，患者在排便时内痔脱出肛门外，如果痔块受到衣物摩擦等刺激，可能会出现痔疮表面黏膜破损，导致肛门有分泌物，内痔脱出的痔块可以自行还纳复位，或按揉后可以缓慢复位。症状严重时建议手术切除内痔，如吻合器痔上黏膜环切术等;
3、肛周湿疹：肛周湿疹是发生在肛门周围的过敏性皮肤疾病，过敏原刺激导致肛门周围出现红疹、水疱等，破损后就会出现肛门有分泌物，伴有肛周潮湿、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，外擦氧化锌软膏等药物治疗;
4、肛门括约肌松弛：由于肛门直肠环损伤，肛门括约肌功能下降，可以导致肛门有分泌物，肛门溢液通常呈清水状。日常生活中需避免腹压增高，避免吃辛辣刺激食物，如果症状严重需要行肛门括约肌修补术等治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肛门癌等。肛门癌一般是环境、饮食、遗传等多种因素综合作用的结果，肛门不停地有分泌物，伴有肛周潮湿、瘙痒、疼痛等症状。临床上通常以手术切除为主，如行直肠癌根治术，术后配合放疗、化疗等综合治疗。
2023-09-01 11:10
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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